走在医改前列的三明又搞事情了!近日三明联盟再添新成员!

2017年9月11日，湘西自治州与三明市签订药品耗材联合限价采购协议，成为联合限价采购“三明联盟”的新成员。

而湘西自治州是湖南省目前唯一一个加入三明联盟的地区。湘西自治州是湖南省唯一的少数民族自治州,其下辖1个县级市，7个县，1个省级经济开发区。

湘西自治州此次加入三明联盟，不仅意味着湖南省加入三明联盟的开端，也意味着三明联盟阵容再次扩大，新增7县1市!

目前，三明联盟成员包括宁波、珠海、乌海、玉溪和河北省唐山市、邯郸市、沧州市、衡水市、邢台市、张家口市6个试点城市及28个示范创建县，以及太原市、鄂尔多斯市、庆阳市、青海互助县、漯河市、濮阳市、铜仁市、贵阳市、江西于都县、江苏启东市、兴安盟、湘西自治州。

圈内的朋友都知道，三明联盟实行跨区域联合限价采购，具体是“只采不招”，直接就是集采限价联盟。以三明目录为采购基础，凡三明联盟采购目录低于联盟内成员去年采购价格的，均按照三明联盟价格执行;三明目录以外的，在招标平台上进行采购。企业可以选择调价，来决定是否占领市场，这对于对手来说，打击是巨大的。

而三明联盟”不断扩容，随着越来越多的城市加入，其核心价值得以充分体现：以联盟的形式，扩大市场容量，以量换价、量价挂钩，优势互补、互惠互利，严格控制“三明联盟”药品耗材费用的不合理增长!

整个2017年，耗材跨区域联合采购风起云涌。

除了三明联盟在不断扩张，京津冀医用耗材联合采购正在推进，随着北京医改的推进，进一步降低三地耗材虚高价格迫在眉睫;耗材跨省采购西部联盟已扩充到10个省份，并且已经在实质性的价格和目录共享;沪苏浙皖闽的耗材联合采购进入实质推进阶段。

京津冀联合采购，统一平台集采，直指降低耗材虚高价格

年初，京津冀三地启动公立医院医用耗材集中采购，而就在近日，北京百日医改之后，随着药品大幅降价之后，9月10日，北京市卫计委也向媒体通报了本市贯彻落实关于国家卫计委等9部门医用耗材专项整治工作情况。

据悉，即日起到年底，北京将开展对医用耗材的专项整治工作,其中主要措施之一就是京津冀将开展医用耗材联合采购。

北京卫计委明确指出，根据相关合作协议，最终，三地将实现“一个平台、协同联动、阳光透明、网上采购”，进一步降低耗材虚高价格。

本次京津冀推行的统一平台采购，都是为挤压耗材水分所采取的‘带量采购’措施，即多地主管部门通过集中各自的采购需求，用较大的采购量为‘筹码’与厂商谈价格，以此来降低患者医疗费用负担。

说起来就是联盟内“二次议价”，以量换价啊！

沪苏浙皖闽的耗材联合采购实质性推进

苏浙皖闽的耗材联合采购联盟从去年11月份成立以来，今年3月，上海也加入其中，成员也在不断扩充中。

在耗材集采方面， 2017年5月底，“沪苏浙皖闽”四省一市综合医改联席会议明确了四省一市在医改推进工作中的分工。其中，将推广浙江省宁波市医用耗材带量采购的经验，选择1～2类用量大、价格高的医用耗材，实行四省一市联合采购。

江苏省则主要完成四省一市共享医疗服务价格，药品耗材采购价格信息，定期进行信息汇总和交换的工作。

而浙江省的“三流合一”采购平台采购模式，在全国可谓是走在前列，这对于促进耗材集采以及降价都是有巨大的促进作用。新的模式必将在联盟内持续推广和实施。

陕西主导，西部10省耗材联盟最低价集采

到今年5月，随着黑龙江省的加入，以陕西为主，包括四川、内蒙古、宁夏、甘肃、青海、新疆、黑龙江、湖南、湖北,囊括10省的耗材跨省联合采购联盟的形成。

区域医疗器械销售金额上，这10个省份则也占到全国总销售额的近四分之一，超过了京津冀三地的占比总和。

陕西省在高值耗材集采方面，本身集采限价就已经算全国最低了。而且在最近的陕西省人民政府印发了《陕西省“十三五”深化医药卫生体制改革实施方案》中,明确组建省内和省际采购联合体，对采购金额高、使用量大、重合度高的药品耗材，联合开展带量议价采购。

不管是单一医院的带量议价，还是跨省和省内联合体的带量议价，无疑都是要再一次促使企业给产品降价的。

陕西省的挂网限价不断创下新低，西部其他省份又跟进陕西，整个西部片区的价格看来都是要越来越低的。

这些跨省耗材集采联盟的新建或扩张，目的都十分明确，降价，降价，降价!

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